食道癌診斷時多已是第二、三期,甚至已是第四期,因此治癒率一直只有5%∼10%。近來由於手術技術及術後照護之進步,食道癌術後五年存活率才略為提昇至10%∼20%。根據 Takagi 統計:食道癌長度在五公分以內者,腫瘤侷限在局部者尚有65%,另外35%已有遠處轉移;但若食道癌長度超過五公分以上者,腫瘤真正侷限在局部者只有25%,另外75%已有遠處轉移。
對於不適合手術或是晚期食道癌病人,目前較好的治療方式為同步化學治療與放射治療,這種治療方式比單獨使用放射線治療有較長的存活期。對於已轉移的患者,則以姑息緩解治療為主,包括繞道式食道重建、胃造瘻術、空腸造瘻術等重建進食通道,化學治療以及其他支持性治療以緩解症狀,
若搭配腫瘤免疫療法如:蓮見疫苗、NKAT、HITV治療性疫苗療法等治療亦能提升患者的治癒率。
食道癌是一種中國人常見的癌症之一。由於容易擴散以及產生肺炎等併發症,治療效果較其他部位癌症為差;目前手術切除後的五年存活率,尚不到20%。這是因治療時間延誤的結果。要想得到較好的治療效果,只有病人與醫師均能提高警覺,使病症早日發現及早日得到適當的治療。 |